北京朝陽(yáng)醫(yī)院昨晚有兩名鼠疫患者在被治療中,鼠疫是重癥傳染病,這兩個(gè)人應(yīng)當(dāng)就地隔離進(jìn)行醫(yī)治,而能到達(dá)北京,說(shuō)明在當(dāng)?shù)匕Y狀不會(huì)太兇險(xiǎn),因此應(yīng)當(dāng)不會(huì)是原發(fā)性的肺鼠疫,考慮到錫林郭勒接觸疫鼠的可能性大,很有可能是有腺鼠疫發(fā)展成的繼發(fā)性肺鼠疫。
目前情況怎么樣,由官方通報(bào)。
兩人感染的是肺鼠疫,來(lái)自?xún)?nèi)蒙古錫林郭勒盟。暫不清楚肺鼠疫是原發(fā)性還是繼發(fā)性。
鼠疫有多可怕?這里談一談死亡率。
鼠疫分三個(gè)主要類(lèi)型:腺鼠疫、敗血癥鼠疫和肺鼠疫。其中,肺鼠疫是三者中最為少見(jiàn)同時(shí)也最為嚴(yán)重的類(lèi)型(也有其他類(lèi)型的更少見(jiàn)的鼠疫,暫不討論)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段下,鼠疫的總死亡率在15%以下;沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,死亡率在50%-90%間。特別地,本次事件中的肺鼠疫接受現(xiàn)代抗菌藥物治療后,死亡率約50%;沒(méi)有接受現(xiàn)代抗菌藥物的治療,死亡率達(dá)100%。
肺鼠疫里也分原發(fā)性肺鼠疫和繼發(fā)性肺鼠疫。
原發(fā)性肺鼠疫,通常認(rèn)為是吸入其他患者/受感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、飛沫或通過(guò)實(shí)驗(yàn)室暴露吸入氣溶膠感染的肺鼠疫(鼠疫是否能人傳人現(xiàn)在其實(shí)還有爭(zhēng)議)。其潛伏期很短,從幾小時(shí)到幾天不等。 患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、高燒、胸膜炎、驟起咳嗽、痰中帶血。 如果不在發(fā)病首日就開(kāi)始使用適當(dāng)?shù)目咕幬?,原發(fā)性肺鼠疫短期內(nèi)死亡率極高。
繼發(fā)性肺鼠疫更為常見(jiàn),基本上是腺鼠疫沒(méi)有及時(shí)治療,血行感染到肺部。腺鼠疫占全部鼠疫的80%-95%,傳播途徑是受感染的動(dòng)物直接叮咬,或者處理旱獺、黃鼠等。
下圖來(lái)自網(wǎng)友:
從已知的情況來(lái)看,周三至今還一直在接受治療,而且離開(kāi)了呼吸和重癥醫(yī)學(xué)很強(qiáng)的朝陽(yáng)醫(yī)院。對(duì)于肺鼠疫來(lái)說(shuō),兩人的情況應(yīng)該已經(jīng)穩(wěn)定。
就現(xiàn)在而言,一次報(bào)告了兩例。但本身由于發(fā)病快,加上現(xiàn)在的疾控水平和醫(yī)療條件,不認(rèn)為鼠疫會(huì)大規(guī)模傳播。
1、鼠疫是經(jīng)典的細(xì)菌病,慶大霉素就可以治療,替補(bǔ)方案是多西環(huán)素、喹諾酮類(lèi)藥物。上述藥物很平常、很普及,供應(yīng)能力不成問(wèn)題。
2、緊急預(yù)防也有成熟方案,主力是多西環(huán)素。
3、中國(guó)北方一直是鼠疫的自然疫源地,每年都有散發(fā)病例。這是正?,F(xiàn)象,國(guó)外也一樣。正因?yàn)槊磕甓加猩l(fā)病例,我們的醫(yī)療系統(tǒng)完全有能力應(yīng)對(duì)。提前幫大家打好預(yù)防針,看到相關(guān)消息時(shí)大家可以跟我一樣心靜如水
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,通常在嚙齒動(dòng)物之間流行,偶爾能引起人間流行,是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病。北京不屬于鼠疫自然疫源地,但依然存在鼠疫輸入和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播迅速。特別是敗血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治療,病死率為30%-100%。鼠疫潛伏期較短,一般為1-6天,但個(gè)別病例可達(dá)8-9天。
鼠疫聽(tīng)起來(lái)似乎有點(diǎn)可怕,但實(shí)際上無(wú)論是美國(guó)還是中國(guó),多年來(lái)一直都是存在的,而且在目前的公共衛(wèi)生條件下是很難在國(guó)內(nèi)大面積流行。且目前有針對(duì)鼠疫的特效藥,大家沒(méi)必要恐慌,也不要去傳播那些非專(zhuān)業(yè)途徑的流言。
最新評(píng)論:共4條
每周要去朝陽(yáng)醫(yī)院產(chǎn)檢,隨時(shí)要去急診報(bào)到生孩子的預(yù)備產(chǎn)婦一枚。昨天沒(méi)等到官宣的時(shí)候有點(diǎn)方,現(xiàn)在知道了這么多,內(nèi)心深處說(shuō)不膈應(yīng)是假的。但是理智上相信一個(gè)三甲醫(yī)院有足夠的能力處理類(lèi)似事件。
支持(3)
蓋樓(回復(fù))這個(gè)通告的意思是,兩個(gè)患者,來(lái)自?xún)?nèi)蒙古,在北京,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家確診,是肺鼠疫。并不是說(shuō)在內(nèi)蒙古當(dāng)?shù)赜袃蓚€(gè)人被確診為肺鼠疫了。要這樣的話(huà),干嘛運(yùn)北京?運(yùn)北京還跑到人口稠密的朝陽(yáng)醫(yī)院附近?就近當(dāng)?shù)丶皶r(shí)就醫(yī),而且肺鼠疫病人本身是不宜長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)的。
支持(3)
蓋樓(回復(fù))北京的傳染病專(zhuān)科醫(yī)院是地壇或者佑安醫(yī)院(第一,第二傳染病醫(yī)院),如果疑似鼠疫,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)馗綦x,不應(yīng)該轉(zhuǎn)到北京,如果進(jìn)京之前疑似傳染病,應(yīng)該直接轉(zhuǎn)到傳染病專(zhuān)科醫(yī)院。兩者都沒(méi)有,說(shuō)明不是衛(wèi)生部門(mén)的操作,那就自然會(huì)推測(cè)是患者自行來(lái)京的。
支持(4)
蓋樓(回復(fù))版權(quán)所有 Copyright © 2016-2023 【趣丁網(wǎng)】 備案編號(hào):鄂ICP備19017513號(hào)-1
注:網(wǎng)友評(píng)論僅供其表達(dá)個(gè)人看法,并不代表本站立場(chǎng)。