北京普惠健康保險(xiǎn)值得買嗎

北京普惠健康保險(xiǎn)是目前推出的一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，保費(fèi)其實(shí)還蠻便宜的，一年僅需支付195元就可以保障很多疾病問題。那么，北京普惠健康保險(xiǎn)值得買嗎？北京普惠健康保險(xiǎn)都保什么病？一起來看看趣丁網(wǎng)帶來的詳細(xì)介紹吧！

北京普惠健康保險(xiǎn)值得買嗎

北京普惠健康保本質(zhì)上是屬于一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，該保險(xiǎn)是否值得投保還是要從幾個(gè)方面來分析介紹的，具體情況如下：

【1】投保規(guī)則：北京普惠寶制藥是北京醫(yī)保參保人、北京醫(yī)保局管理特定人群、公費(fèi)醫(yī)療參保人、參加異地基本醫(yī)保且持有北京市居住證或擁有北京市戶籍的北京市新市民都是可以就那些投保的，不限投保年齡。

【2】保障內(nèi)容：包括了醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用保障、醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)保障、特藥保障以及五類約定的既往癥保障。其中醫(yī)保目錄內(nèi)外保額分別為100萬元，特藥保障的保額是國(guó)內(nèi)特藥50萬及國(guó)外特藥50萬。在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用的免賠額為北京醫(yī)保的起付線;醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)的免賠額在1.5—2萬元直接。

【3】保費(fèi)上：保費(fèi)為195元/年，保障期限為一年。

北京普惠健康保整體上來說還是一款值得投保的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)。首先優(yōu)勢(shì)在于該保險(xiǎn)的覆蓋群體進(jìn)一步擴(kuò)大了，增加了新市民、公費(fèi)醫(yī)療人員的投保;其次保留了既往癥可賠可保的優(yōu)勢(shì);保障范圍也僅一部分升級(jí)了;支持醫(yī)保個(gè)賬支付。但是缺點(diǎn)也是存在的，對(duì)于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用保障的免賠額過高，要知道2022年北京醫(yī)保的起付線達(dá)到了30404元;費(fèi)用上相比于其他城市推出的一些保險(xiǎn)來說，保費(fèi)是比較高的。

總體來說，該保險(xiǎn)是值得投保的?？梢詾橛脩籼峁┽t(yī)保報(bào)銷之后的補(bǔ)充保障，使得用戶可以享受更加完整的醫(yī)療保障。

北京普惠健康保險(xiǎn)都保什么病

1.醫(yī)保內(nèi)住院+門診自付費(fèi)用保障，免賠額為承保期間當(dāng)年北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)，扣除免賠額后，健康人群可報(bào)銷80%，特定既往癥人群可報(bào)銷40%；

2.醫(yī)保外住院個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用保障，免賠額約定為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，扣除免賠額后，健康人群可報(bào)銷70%，特定既往癥人群可報(bào)銷35%；

3.保障25種國(guó)內(nèi)特藥和75種國(guó)外特藥，國(guó)內(nèi)特藥免賠額為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，國(guó)外特藥免賠額為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，扣除免賠額后，健康人群可報(bào)銷60%，特定既往癥人群可報(bào)銷30%。

北京普惠健康保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的免賠額是多少

北京普惠健康保可以報(bào)銷的住院醫(yī)療費(fèi)用有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任（自付一+自付二）和醫(yī)保外責(zé)任（自費(fèi)），具體可報(bào)銷的比例和免賠額為：

1.醫(yī)保內(nèi)責(zé)任（自付一+自付二）：免賠額和當(dāng)年北京市基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)金額一致，扣除免賠額后，健康人群可按照80%進(jìn)行報(bào)銷，特定既往癥人群可按照40%進(jìn)行報(bào)銷，保額100萬；

2.醫(yī)保外責(zé)任（自費(fèi)）：免賠額1.5萬（特定既往癥人群免賠額2萬），扣除免賠額后，健康人群可按照70%進(jìn)行報(bào)銷，特定既往癥人群可按照35%進(jìn)行報(bào)銷，保額100萬（單一藥品每年報(bào)銷上限為30萬，單一植體或耗材，每年報(bào)銷上限為10萬）。

此外，北京普惠健康保還提供了特藥責(zé)任，可保40種國(guó)內(nèi)特藥和60種海外特藥，無免賠額，健康人群可按照60%進(jìn)行報(bào)銷，特定既往癥人群可按照30%進(jìn)行報(bào)銷，國(guó)內(nèi)特藥保額50萬，海外特藥保額50萬。