霍亂是屬于甲類傳染疾病的,可見它的傳播速度以及致死率都是比較嚴重的,但隨著現(xiàn)在醫(yī)療科技的發(fā)達,感染霍亂是可以治療的,只是出現(xiàn)治療不及時才會出現(xiàn)死亡的情況,及時發(fā)現(xiàn)確診霍亂后,就可以進行隔離治療。
霍亂弧菌的發(fā)作通常發(fā)生在感染霍亂弧菌后的 1-2 天內(nèi),但也可能短至幾小時或長至 5 天。
患者在脫水和虛脫階段的表現(xiàn)非常明顯。 重者眼窩深陷,聲音嘶啞,皮膚干燥萎縮,失去彈性,腹部凹陷成船狀,口唇舌干,口渴口渴 ,四肢冰涼,體溫常降到正常以下,肌肉痙攣或抽搐。 按照消化道傳染病嚴格隔離隔離規(guī)定,待癥狀消失6天后糞便弧菌連續(xù)3次陰性后解除隔離。 防止交叉感染。
潛伏期為數(shù)小時至5天,通常為2至3天。 在大便呈陽性時具有傳染性,通常直到恢復后幾天。 偶爾攜帶者的傳染期持續(xù)數(shù)月。 對霍亂弧菌有效的抗菌藥物可縮短感染期。
霍亂是由霍亂弧菌引起的一種嚴重的腸道傳染病,屬于甲類傳染病。 患者在感染后短時間內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉等臨床癥狀。 由于大量腹瀉,患者可能會在短時間內(nèi)出現(xiàn)脫水癥狀。 此外,腎灌注不足可能導致腎功能衰竭,這可能是由電解質(zhì)失衡引起的。 肺水腫等嚴重并發(fā)癥。
一旦確診霍亂,需立即接受隔離治療,同時報告。
1、常規(guī)血液和生化檢查:紅細胞計數(shù)和白細胞計數(shù)升高,血尿素氮和肌酐升高,碳酸氫根離子降低表明脫水引起的血液濃縮。
2、大便常規(guī):可見粘液及少量紅細胞和白細胞,可用于排除其他消化道傳染病,如阿米巴痢疾等。
3、糞便涂片染色:糞便涂片革蘭染色,顯微鏡下可見革蘭氏陰性弧菌呈魚狀排列。
4、動態(tài)測試和制動測試:新鮮糞便通過懸滴或暗視野顯微鏡檢查。在動態(tài)測試中可以看到類似穿梭運動的弧菌是陽性的。然后加一滴O1組抗血清。如果細菌停止移動,說明標本中存在O1群霍亂弧菌。如果細菌仍然活躍,加一滴O139抗血清,細菌活性消失,證明是O139霍亂。
5、富集后的分離培養(yǎng):所有疑似霍亂患者的糞便除鏡檢外,均應在富集后進行分離培養(yǎng)。
6、血清免疫學檢查:感染霍亂弧菌后,機體可產(chǎn)生抗菌抗體和抗腸毒素抗體。血清免疫學檢查主要用于流行病學回顧性診斷和糞便培養(yǎng)陰性可疑患者的診斷。抗體滴度比第一個拷貝高4倍以上,具有診斷參考價值。
7、霍亂弧菌快速輔助檢測:目前廣泛使用霍亂弧菌膠體金快速檢測方法,主要檢測O1組和O139組霍亂弧菌的抗原成分,操作簡單。但在輕癥病例和攜帶者的調(diào)查中,存在漏檢的可能。
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